MEDICINE DURING THE FIRST WORLD WAR

Full Text

Первая мировая война (1914 - 1918 гг.) считается одной из самых кровопролитных в человеческой истории.  Научно-технический прогресс конца XIX – начала XX века, привел к тому, что стало возможным, убивать людей на войне быстрее и в максимально большом количестве. Этому способствовало появление новых видов вооружения. Возросла сила огня, стали применяться химические вещества увеличилась продолжительность боя.  Во время Первой мировой погибли около 10 миллионов военных и примерно столько же мирных жителей. Ранения разной степени тяжести получили 55 миллионов человек. Вслед за военной промышленностью поневоле пришлось поспевать и военной медицине. Одним из нововведений стала система медицинской сортировки пострадавших и раненых. Солдат на носилках доставляли с поля боя в медицинский пункт полка, далее, при необходимости, на автомобиле скорой помощи их везли в эвакуационный пункт, а затем на санитарном поезде в эвакуационный госпиталь. До появления этой системы, в других сражениях медицинскую помощь оказывали рядом с полем боя, что подвергало раненых и медицинский персонал огромной опасности. Доврачебную помощь оказывали ротные фельдшера. Поиск раненых и вынос их с поля боя, возлагались на полковых и дивизионных носильщиков. Раненые распределялись на четыре категории: те, которых возвращали в строй, следующие в тыл пешком, эвакуируемые в лечебные учреждения и не транспортабельные [1].

При первых газовых атаках было крайне тяжело оказывать первую медицинскую помощь. Врачи, фельдшера и санитары не знали, как действовать в таких случаях и не имели никаких средств защиты. Спасти и вынести пострадавших во время газовой атаки, было практически невозможно. Любые попытки приводили к гибели самих санитаров. В апреле 1916 года в Московском военном округе было решено создать временную школу, в задачи которой входило обучение борьбе с удушливыми газами [2].

К ХХ веку сформировалась децентрализованная многоведомственная система медицинского обслуживания населения. Медицинскую помощь оказывало теперь не только государственное здравоохранение, но и земские, городские, частные, общественные организации и благотворительные учреждения. Независимо друг от друга стали существовать городская, земская, фабрично-заводская, морская, военная страховая, ведомственная медицинская помощь.

До времен первой мировой войны переливание крови практически не практиковалось, поскольку проверка крови на совместимость и инфекции не проводилась. Несмотря на это майор Лоуренс Робертсон из Медицинского корпуса Канадской армии провел ряд прямых переливаний от пациента к пациенту в полевых условиях без проверки совместимости. Это позволило увеличить выживаемость солдат с серьезными ранениями. Выйти на новый уровень качеству оказания помощи, помогло внедрение современных средств диагностики. Передвижной рентген-аппарат для обнаружения пуль и шрапнели стал более доступным в использовании на линии фронта. Везде царила антисанитария. Регистрировалась высокая заболеваемость дизентерией и брюшным тифом. Медицинским работникам было трудно предотвратить распространение заболеваний. Было решено привлечь к участию в противоэпидемической работе общественные организации - Земский союз и Союз городов.  При врачебно - санитарном отделе Земского союза были созданы специ­альные совет и бюро, общее руководство которыми было поручено гигиенисту и микробиологу Петру Николаевичу Диатроптову, вопросы борьбы с заразными болезнями - иммунологу, эпидемиологу Льву Александровичу Тарасевичу, подготовка медицинских кадров - паразитологу и инфекционисту Евгению Ивановичу Марциновскому [3].

Были созданы подвижные хирургические отряды, хирургические группы и другие виды подвижных хирургических резервов. Быстро развивался в действующей армии автомобильно-санитарный транспорт. Появилась специализированная медицинская помощь (глазные отряды, отделения и госпитали для челюстно-лицевых ранений, лечебные заведения для легкораненых). Был создан хорошо оборудованный железнодорожный санитарный транспорт. Введение обязательных прививок против брюшного тифа и холеры помогли предотвратить эпидемию в громадных масштабах. Были созданы лаборатории и введена походная дезинфекционная камера на фронте. Появились и стали развиваться средства защиты от боевых отравляющих веществ. Широкое применялись рентгеновские установки в полевых условиях. Таковы основные достижения военной медицины в годы Первой мировой войны.

About the authors

Elizaveta Andreevna Rashchepova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: pugach.elizaveta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9714-5692
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Ludmila Vladimirovna Ulyanova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: lusha8722@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8345-7668
SPIN-code: 7791-5394
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Marina Ilinichna Talykova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: marinalanu2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1579-5905
SPIN-code: 6272-8580
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Nadezhda Sergeevna Korchagina

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: nadina-nadezda-2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3159-4505
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Anna Sergeevna Ivannikova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: nadina-nadezda-2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3664-6394
SPIN-code: 8625-4010
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

References