THE SANITARY STATE OF THE BASSR DURING THE GREAT PATRIOTIC WAR


Cite item

Full Text

Abstract

During the Great Patriotic War (WWII) as a result of bloody battles, a massive movement of the population was formed. Wounded soldiers, the local population, prisoners of war of the Wehrmacht were transported from west to east, which contributed to the development of massive infectious diseases. In the Bashkir Autonomous Soviet Socialist Republic (BASSR) there were more than 53 evacuation hospitals, many transported industrial enterprises and a large number of refugees. At the same time, the sanitary state of the republic was already in a deplorable state at the beginning of the war. Because of this, a large-scale sanitary and anti-epidemic work was carried out here, which consisted in improving the sanitary organization of the population, evacuation evacuation hospitals, transport hubs. An admission and triage hospital No. 3127 was created, which contributed to the fight against carriers of various infectious diseases, and carried out routing of the incoming wounded. At the same time, the sanitary provision in the evacuation hospitals was very weak. There was a shortage of water, amenities, and hygiene supplies. Bedbugs and lice were found in many evacuation hospitals. Many methods were used to improve the sanitary state of the republic. The establishment of hygienic services for the population, epidemiological intelligence, immunoprophylaxis of the population was carried out, and the isolation of patients was carried out. To combat infections, sanitary detachments and brigades were created, the work of sanitary and epidemiological stations was organized, special attention was paid to their interaction with other medical organizations (hospitals, dispensaries, etc.) Despite the effect of these measures and the end of the war, infectious diseases are still significant undermined the health of the inhabitants of the republic, therefore, sanitary and anti-epidemic measures in 1945 were strengthened, they were carried out both massively, covering the majority of the population, and point-wise, to detect and eliminate foci of infectious diseases.

Full Text

Численность населения БАССР к началу войны составляло 2,97 млн. человек. Практически во всех населенных пунктах не было отлаженной канализационной системы. Большинство колодец не было оборудовано, и поэтому отходы жизнедеятельности попадали в используемые для хозяйственных нужд воды. Из-за этого города и сельские поселения были загрязнены фекальными и пищевыми отходами. В сельских поселениях многие жители проживали в землянках, не было оборудованных бань, общежития были в ужасном состоянии – спали по 2-3 ребенка на койке. Даже в таких, относительно крупных городах, как Уфа, Ишимбай, Октябрьск не была отлажена работа канализационных стоков. Еще одной важной проблемой было то, что эти сточные воды попадали в р. Белую без предварительной очистки. Водой данной реки много лет пользовались жители близлежащих к нему сельских поселений и городов, что приводило к возникновению эпидемий желудочно-кишечных заболеваний. В не более лучшей ситуации находились и такие города, как: Стерлитамак, Черниковск. В них школы были перегружены, занятия проводились в три, а то и в четыре смены. Также в городах не было коммунальных бань [2]. Все это приводило к росту заболеваемости инфекционными заболеваниями. Из-за больших нагрузок лечебные учреждения сами находились в ужасных антисанитарных условиях. Стоит отметить и отсутствие опыта проведения санитарно-противоэпидемических мер такого масштаба у руководства республики

Как известно, в 1941-1942 гг. происходила массовая эвакуация населения, что привело к скоплению людей на дорогах, в транспорте, в перевалочных пунктах и транспортных узлах. Последствием этого стало возникновение нескольких очагов заболевания сыпным, брюшным и возвратным тифом, которые достигли и фронта. В армии резко увеличилось число заболевших. Например, если в 1941 г. на 1000 человек личного состава приходилось только 0,003% заболевших сыпным тифом, то к 1942 г. данный показатель вырос уже до 0,35%. [3] При этом воинские части Германии и их союзников почти из всей Европы, прошлись по оккупируемым территориям Советского Союза, еще более расширяя и распространяя территорию эпидемических заболеваний. Конечно же среди обнищавшего, оккупированного населения данные болезни распространялись моментально. Главными из них среди сельского населения была вшивость (имела массовый характер), сыпной тиф – носила эпидемический характер, но обнаруживались и такие инфекционные заболевания, как: брюшной тиф, туляремия и др. Оккупированная территория превратилась в очаг инфекционных заболеваний, которые через пленных солдат вермахта, освобожденных жителей, советских солдат, прорвавших блокады военных котлов, переносились в различные регионы Советского Союза, в том числе и в БАССР. Такие массовые движения населения на территории республики требовали значительный санитарный надзор. Данный контроль проводился под руководством заместителя народного комиссара здравоохранения, главного эпидемиолога Башкортостана – Е.В. Вострикова [1]. Основной единицей санитарного контроля являлись санитарные пункты. Они проводили санитарную обработку транспорта и людей, вакцинацию населения, маршрутизацию эвакуируемых людей. Они помогали эффективно ликвидировать распространение опасных инфекций при выявлении вспышек инфекций среди населения. Организация санитарного надзора была направлена на создание барьеров на местах транспорта людей и имущества, поэтому создавались санитарные пункты преимущественно на магистральных дорогах, железнодорожных станциях. Но еще одним местом распространения санитарно-эпидемиологического неблагополучия стали эвакуационные госпитали республики. В эвакогоспиталях были случаи появления вшей, клопов, а общее санитарно-эпидемиологическое состояние отмечалось как неблагополучное. Во многом этому способствовало то, что госпитали открывались в спешке, в неподготовленных зданиях, без нормального материального обеспечения. В эвакогоспиталях не хватало тарелок и другой кухонной посуды, недоставало белья. Нехватка топлива приводила к тому, что отсутствовала горячая вода, а значит больные и персонал госпиталя не могли принимать гигиенические процедуры. Несмотря на это, шла активная борьба за санитарное благополучие населения. В октябре 1941 года в Уфе был создан приемно-сортировочный госпиталь №3127, который не только служил санитарным пунктом для поступающих раненых, но еще позволял проводить сортировку раненных среди специализированных эвакогоспиталей республики. Стоит отметить, что под госпиталь выделили здание паровозоремонтного завода. [1].

Для противодействия инфекционным заболеваниям 2 февраля 1942 г. Государственным комитетом обороны было утверждено постановление «О мероприятиях по предупреждению эпидемических заболеваний в стране». В документе были выделены главные санитарно-противоэпидемические мероприятия: своевременная диагностика заболеваний; полная изоляция больных и лечение их в медицинских учреждениях; налаживание работ коммунальных бань, прачечных; дезинфекционная работа в воинских частях; санитарно-эпидемиологические разведки; иммунопрофилактика тифов и дизентерии. Для эффективной борьбы с очагами инфекции, которые образовывались в больших количествах и в разных местах, были созданы санитарные отряды и бригады. В состав таких бригад входили различные специалисты – эпидемиологи, микробиологи, инфекционисты, терапевты, педиатры и т.д. В таких бригадах приняли участие такие ученые, как: Н.Н. Мельников, Емельянов, Н.А. Шерстенников, доценты Сулейманов, Марков-Осоргин и т.д. [4]. Наличие в бригадах ученых, организаторов здравоохранения республики показывает, какой высокий приоритет был дан мероприятиям по борьбе с инфекциями. Стоит отметить, что преподаватели эвакуированного в Уфу Первого Московского государственного Ордена Ленина медицинского института тоже активно участвовали в разработке улучшения санитарно-гигиенического состояния столицы Башкортостана, составляя план санитарных мероприятий. Особенно в этом активно участвовала кафедра санитарной гигиены. [5].

Главными учреждениями, которые должны были следить за санитарно-эпидемиологической ситуацией в республике, а также организовывать профилактику инфекционных заболеваний, ликвидировать инфекционные и эпидемические заболевания, были санэпидстанции (СЭС). К концу Великой Отечественной войны в БАССР их насчитывалось около 53 [6]. Работа по санитарному контролю, а также ликвидации заболеваний, которые распространялись по республике, была возложена на санитарно-противоэпидемических врачей, количество которых в то время по всей республике составляло 157 человек. При этом не были укомплектованы 11 должностей в городах и 5 в районах [4]. Это не было катастрофичным для военного времени. Конечно же, работа санэпидстанции не могла принести столь значительного результата, без сотрудничества данных учреждений с районными и участковыми больницами, диспансерами. К 1945 г. в БАССР всего функционировало 15 диспансеров различных направлений (противотуберкулезный, венерические диспансеры и т.д.).

К концу Великой Отечественной войны в Башкирии произошло частичное снижение распространенности и заболеваемости инфекционных заболеваний. Так с 1941 по 1945 год значительно, в разы, снизилась заболеваемость брюшным тифом, дизентерией, дифтерией. Но при этом устойчивых, качественно положительных значений показателей достигнуть не удалось, так как эти заболевания все равно активно давали о себе знать. При этом сыпной тиф стал даже более распространен, чем в 1941 году. [2] Такой выборочный успех во многом связан с увеличением выпуска иммунных препаратов против дифтерии и дизентерии Уфимским научно-исследовательским институтом эпидемиологии и микробиологии им. И.И. Мечникова [7]. Для окончательно победы над инфекциями в 1945 г. произошло возобновление деятельности Башкирского кожно-венерического института, которое было приостановлено из-за острой нехватки кадров. Были организованы работы коммунальных бань и санпропускников, а за их санитарным состоянием налажен постоянный и жесткий контроль. Начали проводить подворные обходы, обследовались дворовые территории, что способствовало более качественному выявлению очагов инфекционных заболеваний, их локализации и ликвидации. Проводились профилактические беседы среди населения. Кроме массовых, действовали и точечные меры, направленные на потенциальные очаги инфекций. Для этого, например, был установлен жесткий контроль за состоянием и работой общежитий, установлены графики обязательной санобработки. Велась термометрия и наблюдение за жителями в очагах инфекционных заболеваний. Проводились точечные дезинфекционные мероприятия. В проведении санитарных мероприятий активно помогали ученые из Украины. С их помощью были разработаны меры борьбы с личинками малярийного комара, были созданы методы получения многих веществ, необходимых при производстве лекарственных средств. Многие эти изобретения были успешно применены в производстве, особенно на Уфимской фабрике галеновых препаратов. [6]

Обсуждение: Проведенный анализ литературы позволяет определить тяжесть эпидемической ситуации в БАССР в начальные годы войны, выделить из изучаемых данных мероприятия санитарно-противоэпидемической направленности, которые помогли в борьбе за здоровье жителей республики. Из-за большого объёма материала, исследование ограничено 1941-1945 годом и не позволяет достаточно оценить санитарно-противоэпидемические мероприятия послевоенного времени, в котором по инерции шло распространения инфекционных заболеваний, так как действовали все те же причины, что и в начале войны. Резюмируя, можно сказать, что во время Великой Отечественной войны наблюдалась тяжелая санитарно-эпидемическая ситуация в БАССР, однако вовремя принятые меры по профилактике инфекционных заболеваний помогли погасить многие очаги эпидемий. Проведенные мероприятия позволили сохранить огромное количество солдат и трудовых ресурсов и предотвратить массовые эпидемии инфекционных заболеваний на территории БАССР.

Заключение: проведенные ранее исследования отдельно не рассматривали санитарное состояние республики. Они оценивали его вместе с деятельностью врачей, госпиталей и качеством медицинской помощи, не изучая его, как отдельный фактор здоровья населения БАССР в годы ВОВ. При этом не было оценено санитарное состояние БАССР в начале войны и качество противоэпидемических мероприятий. В основном производилась оценка мероприятий, которые были направлены на улучшение качества лечения больных. Во время анализа данных было определено плачевное санитарное состояние БАССР во время начала войны. Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий активно способствовало борьбе с инфекционными заболеваниями. Использованием санитарных пунктов на путях движения населения предотвращало проникновение инфекции извне. Санэпидстанции в городах и районах республики активно выявляли очаги заражения и ликвидировали их, работая вместе со другими медицинскими учреждениями. Санитарные отряды и бригады, боролись с очагами инфекционных заболеваний, охватывая самые отдаленные районы республики с преимущественно сельским населением. В время Великой войны удалось избежать эпидемий инфекционных заболеваний и улучшить санитарное состояние республики.

×

About the authors

Alsu Ildusovna Famutdinova

Башкирский государственный медицинский университет

Author for correspondence.
Email: fmtdnv@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5940-6369
SPIN-code: 4904-2997
Russian Federation, г. Уфа, улица Ленина 3

Danis Galimyanovich Dautbaev

Башкирский государственный медицинский университет

Email: Danis.dautbae@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0329-6615
SPIN-code: 8374-2185
Russian Federation, г. Уфа, улица Ленина 3

References

  1. Тимербулатов В.М., Мустафин Х.М., Киньябулатов А.У. Эвакогоспитали в Башкортостане в 1941-1945 гг. – Уфа, 2015. – 2-е изд. допол и перераб. – 172 с. с илл. [Timerbulatov VM, Mustafin HM, and Kinyabulatov AU. Evacuation hospitals in Bashkortostan in 1941-1945. 2nd ed; 2015.]
  2. Каримов К.К. Медицинские исследования в Башкирской АССР в годы Великой Отечественной войны // Вестник УЮИ МВД России. - 2014. - № 2 (64). – С. 14-21. [Karimov KK. (2014). Medical research in the Bashkir ASSR during the Great Patriotic War. Bulletin of the Ufa Law Institute of the Ministry of Internal Affairs of Russia, (2 (64)), 14-21.]
  3. Костяхин Е.А. Иммунизация в годы Великой Отечественной войны / Евгений Андреевич Костяхин // Этих дней не смолкнет слава: сб. материалов II Республиканской студенческой военно-научной конференции, посвященной дню Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. – Гродно, 2017. – С. 82-84. [Kostyakhin EA. (2017) Immunization during the Great Patriotic War. These days will not cease glory: Sat. materials of the II Republican student military-scientific conference dedicated to the Victory Day in the Great Patriotic War of 1941-1945, 82-84]
  4. Тимербулатов В.М., Мустафин Х.М., Киньябулатов А.У. Медицинские работники Республики Башкортостан в 1941-1945 гг. – Уфа, 2015. – 200 с. [Timerbulatov VM, Mustafin HM, and Kinyabulatov AU. Medical workers of the Republic of Bashkortostan in 1941-1945; 2015.]
  5. А.У. Киньябулатов, С.А. Халиков, Ш.З. Загидуллин и др. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В ЭВАКОГОСПИТАЛЯХ БАШКИРСКОЙ АССР / Казанская наука. – Казань, 2015. – № 10. – С. 53-55. [Kinyabulatov AU, Khalikov SA, Zagidullin ShZ, and others. (2015) THERAPEUTIC CARE IN EVAC HOSPITALS OF BASHKIR ASSR. Kazan science, (10), 53-55]
  6. Ахмадиев Т. Х. Башкирская АССР в годы Великой Отечественной войны. 1941–1945 гг. Уфа, 1984. - 279 c [Akhmadiev TKh. Bashkir Autonomous Soviet Socialist Republic during the Great Patriotic War. 1941-1945. Bash. book publishing house; 1984.]
  7. Даутбаев Д.Г., Киреева И.В., Киньябултов А.У. История становления и развития предприятия «Иммунопрепарат» / Д. Г. Даутбаев, И.В. Киреева, А.У. Киньябулатов // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. – Уфа, 2020. - №3. – С.84-88. [Dautbaev DG, Kireeva IV, Kinyabultov AU. (2020) The history of formation and development of the enterprise "Immunopreparat". Bulletin of the Bashkir State Medical University, (3), 84-88].

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies